长期管理:需长期、规范、个体化治疗,根据病情调整方案。
避免诱因:减少接触过敏原(如尘螨、花粉)、空气污染、呼吸道感染等诱发因素。
吸入性糖皮质激素(ICS)
作用:减轻气道炎症,是哮喘长期控制的基石。
常见药物:布地奈德、氟替卡松、丙酸倍氯米松等,多通过吸入装置使用(如气雾剂、干粉剂)。
长效 β₂受体激动剂(LABA)
作用:舒张支气管平滑肌,与 ICS 联合使用可增强疗效(如沙美特罗、福莫特罗)。
联合制剂:布地奈德福莫特罗粉吸入剂、氟替卡松沙美特罗粉吸入剂等,是临床常用方案。
白三烯调节剂
作用:抑制白三烯介导的炎症,适用于轻度哮喘或阿司匹林哮喘。
药物:孟鲁司特钠、扎鲁司特等。
长效抗胆碱能药物(LAMA)
作用:舒张支气管,较少单独使用,多与 ICS/LABA 联合用于重度哮喘。
药物:噻托溴铵。
生物制剂
作用:靶向抑制哮喘相关炎症因子,适用于中重度难治性哮喘。
药物:奥马珠单抗(针对 IgE)、美泊利单抗(针对 IL-5)、度普利尤单抗(针对 IL-4/IL-13)等。